所謂的復(fù)雜地區(qū)空中應(yīng)急救援，就是你必須要領(lǐng)悟到你將要克服那些險惡的地形，高山、深谷、懸崖、峭壁、落差起伏劇烈的山區(qū)和惡劣的寒冷陰濕氣候；特別是還要再加上一個或數(shù)個行動困難的傷患,甚至是罹難者的負擔(dān)。這些都是救援直升機在復(fù)雜地區(qū)搶救傷患的最大考驗;一般的救援進行時，往往必須跟時間賽跑，因為時間的消耗是造成被救者在等候救援中喪失生命的一個重要的因素。但是在多次的執(zhí)行救援任務(wù)中,發(fā)現(xiàn)到一般復(fù)雜地區(qū)的受困者，對于直升機救援的相關(guān)作業(yè)方式仍然是相當(dāng)陌生。多次救援行動因為被救者與救援者間，配合的不好或目標(biāo)標(biāo)示不清、訊息聯(lián)絡(luò)錯誤等各種因素，造成空中救援工作的徒勞往返；浪費了寶貴的救援時間及金錢，甚至?xí)诱`和影響到救援機組和被救者的救援安全。因此有必要讓大家了解復(fù)雜地區(qū)搶救中，空中救援作業(yè)情形，讓萬一不幸在復(fù)雜地區(qū)被受困的人，遇到需要空中緊急救援時，能采取有效的應(yīng)對措施，達到快速、安全被救援的目的。
目前臺灣復(fù)雜地區(qū)搜救的空中救援現(xiàn)況

目前臺灣的空中救援單位，可供行政部門搜救指揮中心統(tǒng)一調(diào)度的航空器單位有:內(nèi)政部門的空中勤務(wù)總隊(以下簡稱空勤總隊，機隊使用UH-60、AS-365、S-76直升機、BEECH-200和350固定翼飛機)。其中還有俗稱海鷗救難隊使用UH-60、超級美洲豹直升機)。一般第一時間出勤的是空勤總隊的應(yīng)急救援直升機，因為該單位是編制內(nèi)的應(yīng)急救援單位，常態(tài)性搭配著絞車手(機工長)和特種搜救隊員，是目前臺灣最佳的空中救援組合。

就未來發(fā)展而言，我們希望將來救援直升機都能具有全天候作業(yè)能力。而直升機上(視作業(yè)任務(wù)需求)都要搭配絞車手、特種搜救員、醫(yī)療救護員及專屬的救護、救援器具，如此必能大幅提升搜救及救護能力。

復(fù)雜地區(qū)搜救的空中救援程序

臺灣最精銳的復(fù)雜地區(qū)空中搜救隊伍，當(dāng)屬于海巡和消防署的特種搜救隊,和搭配空勤總隊的直升機隊伍。這些隊伍平時駐扎在島內(nèi)各駐地，平時經(jīng)常性一同組合訓(xùn)練，救援時一起出動相互協(xié)作，在各項救援行動中或重大災(zāi)害時，經(jīng)?？梢砸姷剿麄兊纳碛昂陀?xùn)練成效?，F(xiàn)在就目前的一些救援作業(yè)及程序提供給大家，期望將來有需要啟動這些機制時，救援者與被救者間或支持救援單位與被支持單位或被救援單位間，大家能有更好的配合、更好的互動，平安順利的完成每一次空中應(yīng)急救援任務(wù)。

復(fù)雜地區(qū)空中救援受理程序

一、地方縣市消防局或受理報案單位(林務(wù)局、森林公園警察隊)向搜救指揮中心請求空中救(支)援。
二、搜救勤務(wù)指揮中心接受任務(wù)申請和派遣任務(wù)，傳送任務(wù)單到授命單位(分布于各地區(qū)的空勤單位)。

三、依據(jù)任務(wù)要求，派遣任務(wù)機執(zhí)行；空中搜索、空投救援物資、緊急搜救吊掛傷員、空中醫(yī)療救援、運送搜救隊員與物資等任務(wù)。

備注：

一、報案人或及受理單位，盡可能提供一些有利空中搜尋的數(shù)據(jù)，如：被救援者的人數(shù)、登山計劃、可能的坐標(biāo)方位、衣著服飾、體型、聯(lián)絡(luò)方式、其他可供辨識的數(shù)據(jù)資料。以利空中搜索救援作業(yè)進行，正所謂-好的開始(詳細的數(shù)據(jù))就是成功的一半。

二、一般搜救指揮中心都會優(yōu)先考慮派遣，配有特種搜救員及直升機救護吊掛的空勤總隊直升機出勤，就近執(zhí)行各地區(qū)的救援任務(wù)。

三、救援單位根據(jù)所接收到的任務(wù)，其救援方式可區(qū)分為：
1. 空中搜索：由空中觀測搜索失聯(lián)或失蹤之被救者，必要時進行吊掛作業(yè)，協(xié)助運送返回安全區(qū)域。
2. 緊急救援傷員：被救者因傷重急需就醫(yī)，需由空中載運返回安全區(qū)，可分為有起降場(含臨時起降場)，跟無法起降場地(需作吊掛救援作業(yè))。
3. 運送特種搜救員：有時空中搜索不能及時完成，必須運送特種搜救員進入復(fù)雜地區(qū)，采由上向下搜尋以節(jié)省體力與時間。
4. 空投補給物資：空投補給物資給地面搜索人員，或搜尋到受困者時，因地形、天候的不許可無法進行吊掛作業(yè)救援時，轉(zhuǎn)而投送維生物資給受困人員，幫助其過度并等候救援到達。

復(fù)雜地區(qū)搜救的空中救援作業(yè)方式
一、 空中搜索
空中搜尋是一般較常執(zhí)行的復(fù)雜地區(qū)救援方式，如必要時也將會一并執(zhí)行救援吊掛任務(wù)及運送受困者到達安全區(qū)。搜尋的任務(wù)一般會由一組機組員，正、副駕駛及機工長(絞車手)。一組特種搜救人員，包含2－3名搜救員。搜索的任務(wù)是由前方的副駕駛及后艙機工長、搜救員以目視方式進行，此時直升機會由正駕駛負責(zé)操縱控制，到達搜索區(qū)域時會減緩飛行速度，打開后側(cè)機艙門，每側(cè)各會有兩名特搜員或機工長，順著飛行方向做有順序的目視搜索。搜索飛行方向，除了針對被救者可能行進的路徑進行沿途搜索外，也有可能延山谷兩側(cè)做地毯式掃描，也有沿著山型的等高線做盤旋式搜尋，或劃出并行線做往返式矩形搜尋(此方法一般用于海上及開闊地區(qū))。

二、 臨時起降場
   如果有野外經(jīng)過整理的臨時起降場或直升機停機坪，能直接到現(xiàn)場起降那將是一個最好的情況，直升機可直接降落接駁被救者。但是在野外臨時起降場作業(yè)時，有些起降登機作業(yè)細節(jié)仍須注意，例如：落地場如必要須先處理過，航線上的障礙物或容易吹起的雜物要適時做好障礙物清理。登機前，被救者必須要得到正、副駕駛或機工長的許可或由搜救員帶領(lǐng)下，才準登機。登機時必須由機后側(cè)門，兩側(cè)左右各45度的方向，以低姿勢接近登機。若登機者不只一名時，不可成零散方式上機，必須以手搭肩成一路方式接近飛機。入機艙后，一切必須聽從機工長的指示，不可隨便移動，若需要移動時動作不可過大且必須獲得機長許可，采以坐姿雙手雙腳挪移方式移動。但一般復(fù)雜地區(qū)救援極少數(shù)有好的場地可供起降，大部分救援仍以吊掛的方式進行救援。

三、救援吊掛
當(dāng)發(fā)現(xiàn)在復(fù)雜地區(qū)受困者蹤跡，而現(xiàn)場不容許直升機臨時起降時，此時就必須做救援（絞車）吊掛了。此時需視現(xiàn)場受困者狀況，在機工長及特搜員協(xié)作下，運用吊環(huán)或籃式擔(dān)架將其吊起。因此當(dāng)機組發(fā)現(xiàn)了受困者蹤跡時，并不會馬上進行救援動作的，而是通報同機組人員(正、副駕駛、機工長、搜救小組)，大家確認好并共同偵查現(xiàn)場狀況；一方面協(xié)調(diào)救援方式，另一方面也做一到二航線的空中偵查，有了協(xié)調(diào)一致的救援計劃后，才會開始展開正式救援的行動。

在談復(fù)雜地區(qū)救援飛行前，大家必須了解到，直升機并不會一直停留在同一個地區(qū)，也就是在原地高高度懸停太久，因為這對直升機及飛行員而言都是一件耗費體能和影響安全的事。直升機會一直以救援地為目標(biāo)區(qū)，進行一個所謂的進場程序。原因是要避免直升機馬力、油料耗損過大，以及飛行員滯空(懸停)操作容易疲勞，另一方面也可以由空中監(jiān)控山區(qū)氣象的變化;千萬不要忘記山區(qū)氣象變化是十分快速的，附近的云層有時在風(fēng)向轉(zhuǎn)變時，云霧極可能瞬間覆蓋整個山頭，讓救援機組員措手不及；甚至有來不及用吊掛來回收搜救員狀況，這些都是有可能發(fā)生的事。

標(biāo)準的吊掛救援飛行程序中，通常第一次的五邊飛行是進行偵查的程序，第二次才是會放下第一名搜救員，通常這名搜救員是必須具有急救員資格，必須負責(zé)檢傷及偵查現(xiàn)場情況，因此他也是一名偵查搜救員，將地面情況回報給機內(nèi)機組人員知道。第三趟所放下去的才是救援手，依據(jù)第一名搜救員所給的數(shù)據(jù)，攜帶適當(dāng)救援器材，不論用擔(dān)架或吊環(huán)等救援裝備，他是在第四趟的五邊飛行時，負責(zé)將受難者連同自己一起吊掛上去，因為他必須隨同照料被救者。最后一趟才是回收第一名偵查搜救員。這是一個標(biāo)準的五航次的五邊飛行救援。

當(dāng)然,我們也視任務(wù)狀況的程度及條件，給予適當(dāng)?shù)恼{(diào)整或簡化作業(yè)程序。

復(fù)雜地區(qū)搜救的被救者需配合空中救援注意事項

一、 擔(dān)任復(fù)雜地區(qū)搜救人員或被救者搭乘直升機時，一定要聽從機組人員指導(dǎo)，必須經(jīng)許可后才能進行后續(xù)行動。接近和離開飛機時要循安全途徑避開危險區(qū)。

二、 被救者(無受傷狀況下)見到救援直升機正在執(zhí)行任務(wù)時，勿任意招手、打訊號，否則你將會造成搜救工作上的困擾。

三、 等候空中救援的受困者，如果你有無線電時,可嘗試以適當(dāng)?shù)牡念l率跟直升機聯(lián)絡(luò)；如果你能以無線電聯(lián)絡(luò)上直升機，必須（以飛機航向為基準）采用時鐘方位法報告你目前的方位，及附近明顯的標(biāo)示物讓飛行員知道你的位置所在。

四、 當(dāng)有空中救援跡象時，你必須要進入等待空中救援的安全區(qū)域和理想位置等待，如果有空曠的臨時停機坪或起降場地是最好。

五、 退而求其次是要能夠到達做吊掛救援作業(yè)的場地,例如：附近無較高樹木、障礙物，順著風(fēng)向有進出場航道的林間空地，具較平緩開闊坡度峰頂或斜坡地，平緩棱線或其延伸坡地。

六、 直升機下降時或懸停吊掛作業(yè)時，下方會有一股強大的下旋氣流；視機種不同而有不同影響范圍，原則上馬力越大的機種，其下旋的氣流越大，甚至在接近地面時，其氣流會向四處擴散，救援者和被救者須注意下旋氣流的影響，切勿造成二次意外受傷。